Potpuno novi koncept koji se razvio prije 4 godine.
INN – uključivanje neurodinamike u neurorehabilitaciji (NORA KERN, napredni Bobath instruktor IBITA, napredni NOI instruktor, München Njemačka)
Nora Kern je austrijska fizioterapeutkinja, koja se prije svega bavi neurološkim bolesnicima. Kao napredna Bobath instruktorica podučava po cijeloj Europi, isto tako i kao napredna NOI instruktorica vodi tečajeve mobilizacije živaca, pri čemu se također usredotočuje na neurološke bolesnike.
Godine 2004 počela je voditi tečajeve INN (uključivanje neurodinamike u neurorehabilitaciju). Koncept uz Bobath pristup i mobilizaciju živaca uključuje i Maitland i Affolterja.
Što je INN ?To je potpuno novi pristup rada s neurološkim bolesnicima koji je razvila Nora Kern, koji u tretman neuroloških bolesnika uključuje različite koncepte za opuštanje živaca, traženje optimalnog položaja, zglobova, smanjenje spastičnosti i učenje motoričkog gibanja i motoričke kontrole.
Uključivanje neurodinamike u neurorehabilitaciju
Ideja da periferni živci uzrokuju bol se razvila i jako raširila nakon upotrebe standardiziranih testova za elastičnost živaca kod fizioterapeuta koji su u tretmanu imali ljude sa neuroortopedskim problemima kao Maitland, Elvery, Butler, Shacklock.
Otkriće je otvorilo nove mogućnosti za interpretaciju i tretman do tada neriješenih bolnih sindroma.
U tretmanu ( rješavanju ) boli napravljen je velik korak naprijed što je opisano u knjizi „ Explain pain „ ( Butler and Moseley).
Kronične boli dovode do promjena u mozgu u tako nazvanu centralizaciju, kao i razvoj novih sinapsa. Kronična bol unosi promjene u cijeli živčani sustav. Što se događa sa direktnim ispadom u centralnom živčanom sustavu? Sam mozak ne osjeća bol, tako da primarno kod ovakvih problema nema znakova boli. Periferni živci direktno nemaju ispada, zato odmah nakon nastanka ispada ne možemo pronaći mišićnu atrofiju. Istraživanja su usredotočena na mozak i na puteve koji vode iz i u centralni živčani sustav. Butler opisuje za smanjenje boli položaje u kojima živci nisu napeti ( out of tension- positions), Shacklock opisuje ( unloading – postures ). Kod smanjivanja boli to se može dogoditi slučajno, automatski, ili kasnije namjerno.
U suprotnom sa neurodinamičnim testovima gdje upotrebljavamo položaj maksimalnog istezanja perifernih živaca kod bolesnika nakon centralnih problema – poput moždane kapi, trauma glave, krvarenja i hipoksije tražimo potpuno opuštene položaje. Svaki pojedinačni spastični uzorak možemo povezati sa neurodinamičkim testom.
Nakon ispada u živčanom sistemu bolesnik u akutnoj fazi treba odmor, manje kretanja a ne rastezanje ili trakciju. Ti principi vrijede i za centralni i periferni problem.
Od tuda ideja da su se spastični uzorci razvili za rasterećenje i opuštanje zahvaćenih dijelova tijela. Pojavila se nova ideja da se spastičnost razvija kako bismo naučili kako ju spriječiti i izliječiti. Postoji logično objašnjenje zašto borba protiv patološkog uzorka s lijekovima ili rastezanjem nisu najučinkovitiji. Uspješnija je upotreba kontrolirane motoričke aktivnosti, selektivnog mišićnog dijela, učenje upotrebe zahvaćene strane već od samog početka ispada pod vodstvom terapeuta koji oblikuje i podupire program vježbi individualno i pomaže održati sistem u opuštenom stanju. To je za jako oštećen ( podražen ) živčani sistem najbolji način rehabilitacije.
Linkovi na:
INN – NEURODINAMIKA U NEUROREHABILITACIJI PROGRAM: Tečaj se sastoji od dva dijela ,ukupno trajanje 11 dana, 1 dan duže od standardnog programa zbog prevođenja s engleskog na hrvatski. Mjesto održavanja tečaja: Fokus Medical d.o.o.,Rimski put 31B,Sesvete www.fokus-medical.hr Tečaj boduje HKF. Termin: - 1 dio 28.1.(utorak) – 02.02.(nedjelja)2014. - 2. dio 2.4. (srijeda) - 6.4. (nedjelja)2014 Vrijeme tečaja: od 09:00 do 17:00 sati (ponijeti sportsku odjeću, ručnik) Predavač: Nora Kern, međunarodni Bobath instruktor - Njemačka Jezik: Engleski jezik uz prevoditelja Napomena: Potrebno je osnovno poznavanje engleskog jezika. Max br.prijavljenih: 12 Kotizacija : 11500 kn za članove HKF, 13500 kn liječnici Predujam: 1000 kn U cijenu je uključena skripta te besplatan ručak za prvi dan. Tečaj je kombinacija Maitland koncepta i Bobath tehnike. Napomene: 1. Organizator: Udruga za promicanje edukacije fizioterapeuta 2. Ovim tečajem kompletira se edukacija po INN 3. Broj polaznika je ograničen, a kada se slobodna mjesta popune prijave se više ne primaju 4. Uplatom predujma osigurava se mjesto na tečaju. Preostali dio kotizacije treba uplatiti do 28.prosinca 2013. Cjelokupna uplata kotizacije osigurava mjesto na tečaju 5. Radne organizacije mogu odmah uplatiti puni iznos kotizacije uz prijavu 6. Molimo da svoju prijavu za tečaj sa podacima i kopiju uplatnice predujma pošaljete na e mail: upefhr@gmail.com 7. U slučaju da se ne prijavi dovoljan broj kandidata, tečaj se otkazuje 8. U slučaju otkazivanja tečaja od strane organizatora, uplaćeni iznos predujma ili kotizacije se vraća uplatitelju 9. U slučaju otkazivanja tečaja prije početka tečaja od strane polaznika predujam se ne vraća već se može prebaciti kao dio kotizacije koje organizira udruga za simpozije ili tečajeve: Cyriax, Mulligan, Alexander tehnika, Maitland, Manualna limfna drenaža 9a.Tečaju mogu prisustvovati fizioterapeuti s odobrenjem za samostalni rad 10. Vrijeme prijave je od momenta kada ste zaprimili ovu obavijest i traje do zaključno, 20.prosinca 2013. Rok uplate kotizacije je 28. prosinac 2013 11. Kotizaciju možete platiti na račun: • UPEF, 10090 Zagreb • Svrha uplate : Kotizacija za INN • Žiro račun: 2360000 – 1102116181 • Poziv na broj stavite svoj JMBG, a u model 12 Kopiju uplatnice predujma i kotizacije obavezno poslati na e mail: upefhr@gmail.com Koordinator tečaja: Tomislav Perica, dipl. fizio, bacc. rth. E -mail: upefhr@gmail.com
Prijavnica je ista kao za Cyriax, samo je potrebno promjeniti naslov (maknuti Cyriax modul 1 i 2 i dopisati INN)
Sviđa mi seSviđa mi se